Приказ минздрава россии от 29122012 1705н

Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации

(Введите номер и/или часть названия или дату документа.

ВАЖНО: дата документа вводится в формате «дд.мм.гггг»)

«О внесении изменений в приложения N 1 и 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 декабря 2013 г. N 1163 «Об осуществлении федеральными бюджетными учреждениями, находящимися в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, полномочий Министерства здравоохранения Российской Федерации по исполнению публичных обязательств перед физическим лицом, подлежащих исполнению в денежной форме»

«Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения» (Зарегистрировано в Минюсте России 02.07.2018 N 51503)

«О разъяснении изменений, вносимых в Порядок оказания медицинской помощи по профилю «анестезиология и реаниматология», утв. Приказом Минздрава РФ от 15.11.2012 N 919-н»

«Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия» (Зарегистрировано в Минюсте России 22.06.2018 N 51410)

«Об утверждении Порядка организации медико-биологического обеспечения спортсменов спортивных сборных команд Российской Федерации» (Зарегистрировано в Минюсте России 09.07.2018 N 51571)

«О внесении изменений в перечень учреждений здравоохранения, осуществляющих забор, заготовку и трансплантацию органов и (или) тканей человека, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии наук от 4 июня 2015 г. N 307н/4» (Зарегистрировано в Минюсте России 22.06.2018 N 51408)

«О внесении изменений в план информатизации Министерства здравоохранения Российской Федерации на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 апреля 2018 г. N 165»

«Об утверждении плана информатизации Министерства здравоохранения Российской Федерации на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов»

«О внесении изменений в Перечень должностей, замещение которых влечет за собой размещение сведений о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера федеральных государственных гражданских служащих Министерства здравоохранения Российской Федерации и работников, замещающих должности на основании трудового договора в организациях, созданных для выполнения задач, поставленных перед Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также сведений о доходах, расходах, об

«Об утверждении Перечня должностей, замещение которых влечет за собой размещение сведений о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера федеральных государственных гражданских служащих Министерства здравоохранения Российской Федерации и работников, замещающих должности на основании трудового договора в организациях, созданных для выполнения задач, поставленных перед Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также сведений о доходах, расходах, об имуществ

«Об установлении квот на стипендии Президента Российской Федерации и стипендии Правительства Российской Федерации для студентов и аспирантов организаций, осуществляющих образовательную деятельность, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, обучающимся по образовательным программам высшего образования имеющим государственную аккредитацию, по очной форме обучения по специальностям или направлениям подготовки, соответствующим приоритетным направлениям модернизации и

«О внесении изменений в приложения N 1 — 3 к Положению об оплате труда работников федеральных казенных учреждений, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, по виду экономической деятельности «Здравоохранение и предоставление социальных услуг», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 октября 2014 г. N 696н» (Зарегистрировано в Минюсте России 29.05.2018 N 51220)

«Об утверждении Порядка размещения информации о составе Совета по этике, планах его работы и текущей деятельности на официальном сайте Министерства здравоохранения Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» и о признании утратившим силу пункта 22 Положения о Совете по этике, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 ноября 2012 г. N 986н» (Зарегистрировано в Минюсте России 24.05.2018 N 51182)

«О внесении изменений в приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 сентября 2017 г. N 622 «О сети национальных медицинских исследовательских (научно-практических) центров»

«О сети национальных медицинских исследовательских (научно-практических) центров»

«Об утверждении Положения о Совете по этике» (Зарегистрировано в Минюсте России 07.02.2013 N 26897)

«Об утверждении показателей, характеризующих общие критерии оценки качества условий оказания услуг медицинскими организациями, в отношении которых проводится независимая оценка» (Зарегистрировано в Минюсте России 23.05.2018 N 51156)

«О направлении формы контрольного листа учета оказанной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями»

«Об утверждении положения об Общественном совете при Министерстве здравоохранения Российской Федерации по проведению независимой оценки качества условий оказания услуг медицинскими организациями» (Зарегистрировано в Минюсте России 05.07.2018 N 51533)

«Об утверждении перечня видов медицинских организаций в соответствии с номенклатурой медицинских организаций, в отношении которых не проводится независимая оценка качества условий оказания ими услуг» (Зарегистрировано в Минюсте России 28.05.2018 N 51200)

«О внесении изменений в Положение об аккредитации специалистов, утвержденное приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 июня 2016 г. N 334н» (Зарегистрировано в Минюсте России 23.05.2018 N 51153)

«Об утверждении Положения об аккредитации специалистов» (Зарегистрировано в Минюсте России 16.06.2016 N 42550)

«Об утверждении методических рекомендаций о применении нормативов и норм ресурсной обеспеченности населения в сфере здравоохранения»

«О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 марта 2014 г. N 138 «О наделении полномочиями при осуществлении закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд»

«О внесении изменений в Порядок приема на обучение по образовательным программам высшего образования — программам ординатуры, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 мая 2017 г. N 212н» (Зарегистрировано в Минюсте России 10.05.2018 N 51042)

«Об утверждении Порядка приема на обучение по образовательным программам высшего образования — программам ординатуры» (Зарегистрировано в Минюсте России 07.06.2017 N 46976)

«О наделении полномочиями при осуществлении закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд»

«По вопросу применения Правил ведения и хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, утв. Постановлением Правительства РФ от 04.11.2006 N 644»

«Об отмене приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 июня 2016 г. N 358 «Об утверждении методических рекомендаций по развитию сети медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения»

«О порядке организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий»

«О внесении изменений в некоторые приказы Министерства здравоохранения Российской Федерации по вопросам обращения лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету» (Зарегистрировано в Минюсте России 03.05.2018 N 50961)

«Об утверждении перечня лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету» (Зарегистрировано в Минюсте России 22.07.2014 N 33210)

«Об утверждении порядка включения лекарственных средств для медицинского применения в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету» (Зарегистрировано в Минюсте России 03.04.2014 N 31809)

«Об утверждении правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, и правил ведения и хранения специальных журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения» (Зарегистрир

«О внесении изменений в перечень федеральных государственных учреждений, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь, не включенную в базовую программу обязательного медицинского страхования, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 августа 2017 г. N 565н» (Зарегистрировано в Минюсте России 17.04.2018 N 50802)

«Об утверждении перечня федеральных государственных учреждений, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь, не включенную в базовую программу обязательного медицинского страхования» (Зарегистрировано в Минюсте России 14.09.2017 N 48182)

«О внесении изменений в приложения N 1 и 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 апреля 2013 г. N 195н «О формах заявок на поставку медицинских иммунобиологических препаратов, закупленных в рамках Национального календаря профилактических прививок, и отчетов об использовании медицинских иммунобиологических препаратов, закупленных в рамках Национального календаря профилактических прививок» (Зарегистрировано в Минюсте России 20.04.2018 N 50839)

«Об утверждении плана научно-практических мероприятий Министерства здравоохранения Российской Федерации на 2018 год»

«О формах заявок на поставку медицинских иммунобиологических препаратов, закупленных в рамках Национального календаря профилактических прививок, и отчетов об использовании медицинских иммунобиологических препаратов, закупленных в рамках Национального календаря профилактических прививок» (Зарегистрировано в Минюсте России 21.05.2013 N 28437)

«Об утверждении Порядка приостановления применения биомедицинского клеточного продукта» (Зарегистрировано в Минюсте России 06.06.2018 N 51305)

«Об утверждении порядка медицинского обследования донора биологического материала и перечня противопоказаний (абсолютных и относительных) для получения биологического материала» (Зарегистрировано в Минюсте России 28.05.2018 N 51203)

«Об утверждении Порядка формирования, использования, хранения, учета и уничтожения коллекции постоянного хранения образцов стандартизованных клеточных линий» (Зарегистрировано в Минюсте России 16.04.2018 N 50783)

«Об утверждении формы заявления о предоставлении свидетельства об аккредитации на право проведения клинических исследований биомедицинских клеточных продуктов» (Зарегистрировано в Минюсте России 13.04.2018 N 50760)

«Об утверждении Порядка осуществления выборочного контроля качества биомедицинских клеточных продуктов» (Зарегистрировано в Минюсте России 05.04.2018 N 50663)

«О внесении изменений в перечень биомишеней для разработки схожих по фармакотерапевтическому действию и улучшенных аналогов инновационных лекарственных препаратов, утвержденный приказом Министерства промышленности и торговли Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 мая 2016 г. N 1605/308н «Об утверждении перечня биомишеней для разработки схожих по фармакотерапевтическому действию и улучшенных аналогов инновационных лекарственных препаратов» (Зарегистрировано

«Об утверждении перечня биомишеней для разработки схожих по фармакотерапевтическому действию и улучшенных аналогов инновационных лекарственных препаратов» (Зарегистрировано в Минюсте России 08.06.2016 N 42464)

«Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по исполнению государственной функции по осуществлению государственного контроля за деятельностью в сфере обращения биомедицинских клеточных продуктов» (Зарегистрировано в Минюсте России 23.05.2018 N 51160)

«О внесении изменений в Методические рекомендации по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования»

«О методических рекомендациях по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования»

«Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям» (Зарегистрировано в Минюсте России 17.04.2018 N 50801)

rulaws.ru

Этапы медицинской реабилитации в России

Статьи по теме

Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон об охране здоровья), вступивший в силу с 1 января 2012 г., уделяет внимание многим аспектам системы здравоохранения, которые не были урегулированы в ранее действовавшем базовом нормативном правовом акте в данной области.

К их числу можно отнести и вопросы медицинской реабилитации. Впервые на уровне закона закреплено определение понятия «медицинская реабилитация» и предпринята попытка определить ее место в системе оказания медицинской помощи.

Медицинская реабилитация в Российской Федерации

В статье 40 Закона об охране здоровья говорится, что реабилитация осуществляется в медицинских организациях и включает в себя комплексное применение:

  • природных лечебных факторов;
  • лекарственной;
  • немедикаментозной терапии;
  • других методов.
  • Медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение

    Представляется важным разграничить понятия «медицинской реабилитации» и «санаторно-курортное лечение».

    На первый взгляд может показаться, что последнее является видом медицинской реабилитации, поскольку, как уже было сказано, для нее могут использоваться природные лечебные факторы, активно применяемые именно при санаторно-курортном лечении.

    Но в определении данного вида лечения говорится, что оно включает в себя медицинскую помощь, оказываемую медицинскими организациями (санаторно-курортными организациями) в профилактических, лечебных и реабилитационных целях на основе использования природных лечебных ресурсов в условиях пребывания в лечебно-оздоровительных местностях и на курортах.

    Следовательно, анализ ст. 40 Закона об охране здоровья не дает однозначного ответа на вопрос о соотношении этих понятий. Однако их разграничение принципиально важно с точки зрения эффективной правовой регламентации организации и финансирования здравоохранительных мероприятий, в которых нуждается пациент.

  • возможность скачивать шаблоны документов
  • доступ к просмотру видеотренингов ведущих экспертов
  • доступ к журналам для главного врача и его заместителей
  • Активировать доступ

    Санаторно-курортное лечение

    Очевидно, что санаторно-курортное лечение – особый вид медицинских услуг, зачастую предполагающих перемещение пациента на другую территорию, использование специфических и в связи с этим более затратных методов воздействия на организм.

    При этом цели данного лечения также носят компенсационно-восстановительный, либо предупреждающий характер.

    Системное толкование положений Закона об охране здоровья показывает, что реабилитация в медицине является составляющей первичной и специализированной медицинской помощи. Можно ли сказать, что и санаторно-курортное лечение входит в состав данных видов медицинской помощи, предоставляемых бесплатно?

    Нормы ст. 82 Закона дают отрицательный ответ на данный вопрос. В статье определены особые источники финансирования санаторно-курортного лечения.

    Источники финансирования

  • Бюджетные ассигнования соответствующих бюджетов, выделяемые для отдельных категорий граждан, установленных законодательством РФ.
  • Бюджетные ассигнования федерального бюджета, выделяемые федеральным органам исполнительной власти на оказание государственных услуг по санаторно-курортному лечению.
  • Иные источники в соответствие с законом.
  • Кстати, формулировка, использованная в ст. 82 («финансовое обеспечение санаторно-курортного лечения граждан, за исключением медицинской реабилитации…»), говорит о том, что медицинская реабилитация является составной частью санаторно-курортного лечения, а не наоборот.

    Таким образом, положения базового закона в сфере здравоохранения, посвященные медицинской реабилитации, нельзя признать четкими и логичными. Еще больше неясностей возникает при анализе подзаконных актов, устанавливающих механизм реализации норм закона.

    Анализ приказ Минздрава № 1705н «О порядке организации медицинской реабилитации»

    Основным среди них можно считать приказ Минздрава России от 29.12.2012 № 1705н «О порядке организации медицинской реабилитации» (далее – приказ № 1705н).

    В этом нормативном акте сказано, что медицинская реабилитация проводится в плановой форме в рамках первичной медико-санитарной помощи и специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи. При этом она включает в себя:

    Оценку (диагностику)

  • клинического состояния пациента;
  • факторов риска проведения реабилитационных мероприятий;
  • факторов, ограничивающих проведение реабилитационных мероприятий;
  • морфологических параметров;
  • функциональных резервов организма;
  • состояния высших психических функций и эмоциональной сферы;
  • нарушений бытовых и профессиональных навыков;
  • ограничения активности и участия в значимых для пациента событиях частной и общественной жизни;
  • факторов окружающей среды, влияющих на исход реабилитационного процесса;
  • Реабилитационные мероприятия

  • формирование цели проведения реабилитационных мероприятий,
  • формирование программы реабилитации,
  • комплексное применение лекарственной и немедикаментозной терапии (технологий физиотерапии, лечебной физкультуры, массажа, лечебного и профилактического питания, мануальной терапии, психотерапии, рефлексотерапии и методов с применением природных лечебных факторов), а также средств, адаптирующих окружающую среду к функциональным возможностям пациента и (или) функциональные возможности пациента к окружающей среде, в том числе посредством использования средств передвижения, протезирования и ортезирования;

Оценка эффективности

  • оценку эффективности реабилитационных мероприятий и прогноз.
  • Интересно, что в приказе определены этапы медицинской реабилитации. В зависимости от тяжести состояния пациента выделяют три таких этапа.

    Этапы медицинской реабилитации

  • Первый этап
  • Второй этап
    1. Третий этап

    В целом из приведенных выше норм видно, что определение в приказе не полностью соответствует определению, закрепленному в Законе об охране здоровья.

    В приказе она понимается как часть лечебного процесса, здесь фактически нет положений о предупреждении развития болезней, почти ничего не говорится об использовании природных лечебных факторов.

    При этом указано, что медицинская реабилитация в условиях санаторно-курортной организации осуществляется в специализированных отделениях физиотерапии, лечебной физкультуры, кабинетах мануальной терапии, рефлексотерапии, медицинского психолога, логопеда, учителя-дефектолога или отделениях реабилитации санаторно-курортных организаций соответствующего профиля.

    Отличия медицинской реабилитации от санаторно-курортного лечения

    Несмотря на запутанность положений о медицинской реабилитации и санаторно-курортном лечении, порядок обеспечения данными услугами пациентов наглядно демонстрирует, что это различные категории. Это же подтверждается системой подзаконных актов, регулирующих их предоставление.

    Реабилитация как завершающий этап процесса оказания медицинской помощи гарантирована всем пациентам, которые получают ее в рамках первичной и специализированной медицинской помощи, финансируемой в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования. Именно этому, заключительному этапу посвящен приказ № 1705н.

    В свою очередь, санаторно-курортное лечение в качестве бесплатных услуг доступно прежде всего, определенным, нуждающимся в повышенных мерах социальной поддержки категориям граждан.

    Среди нормативных актов, регулирующих этот вопрос, следует назвать приказ Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 № 256 «О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение». Указанный акт принят в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», где закреплено право различных категорий ветеранов и инвалидов на предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение в целях профилактики основных заболеваний. Эта мера социальной поддержки входит в состав набора социальных услуг.

    Еще один нормативный акт в этой сфере – приказ Минздравсоцразвития России от 27.03.2009 № 138н «О порядке организации работы по распределению путевок и направлению больных из учреждений, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, на лечение в санаторно-курортные учреждения, находящиеся в ведении Минздравсоцразвития России».

    Обратим внимание на то, что в текстах перечисленных приказов речь не идет о каких-то отдельных категориях пациентов. В связи с этим возникает вопрос о возможности применения данных актов при обеспечении путевками лиц, не относящихся к льготным категориям.

    Некоторую ясность могут внести нормы

    Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 г. и на плановый период 2014 и 2015 гг., утвержденной постановлением Правительства РФ от 22.10.2012 № 1074. В ней говорится, что за счет средств федерального бюджета санаторно-курортное лечение обеспечивается отдельным категориям граждан.

    Таким образом, можно сделать вывод, что бесплатное санаторно-курортное лечение гарантировано в настоящее время не всем пациентам.

    Среди лиц, которые имеют на него право, можно выделить тех, кто пострадал от радиации, тех, кто имеет право на набор социальных услуг, а также является представителем определенной профессиональной категории.

    Представители последней категории, в свою очередь, делятся на лиц, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, военнослужащих, лиц, занятых на работах с химическим оружием.

    Бесплатное санаторно-курортное лечение может предоставляться и застрахованным в системе обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, пострадавшим на производстве.

    Подчеркнем, что механизмы финансирования данного вида лечения и порядок предоставления бесплатных путевок принципиально различаются в зависимости от того, о какой категории граждан идет речь. При этом не всегда такой механизм последователен и эффективен…

    Подводя итог, следует сказать, что закрепленное в Законе об охране здоровья определение медицинской реабилитации является слишком объемным… Совершенствование действующего законодательства позволило бы эффективнее организовывать проведение медицинской реабилитации и более полно реализовать права граждан на доступную и качественную медицинскую помощь.

    www.zdrav.ru

    Приказ Минздрава России от 29.12.2012 N 1705н

    «О порядке организации медицинской реабилитации»

    Документ по состоянию на август 2014 г.

    Зарегистрировано в Минюсте России 22 февраля 2013 г. N 27276

    В соответствии со статьей 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

    Утвердить прилагаемый Порядок организации медицинской реабилитации.

    Утверждено
    приказом Министерства здравоохранения
    Российской Федерации
    от 29 декабря 2012 г. N 1705н

    1. Настоящий Порядок регулирует вопросы организации медицинской реабилитации взрослого и детского населения на основе комплексного применения природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов.

    2. Медицинская реабилитация осуществляется с учетом заболеваемости и инвалидизации взрослого и детского населения по основным классам заболеваний и отдельным нозологическим формам.

    3. Медицинская реабилитация осуществляется в медицинских организациях, имеющих лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по медицинской реабилитации (далее — медицинские организации).

    4. Медицинская реабилитация осуществляется в плановой форме в рамках первичной медико-санитарной помощи и специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

    5. Медицинская реабилитация осуществляется в следующих условиях:

    а) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

    б) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

    в) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

    6. Медицинская реабилитация включает в себя:

    а) оценку (диагностику) клинического состояния пациента; факторов риска проведения реабилитационных мероприятий; факторов, ограничивающих проведение реабилитационных мероприятий; морфологических параметров; функциональных резервов организма; состояния высших психических функций и эмоциональной сферы; нарушений бытовых и профессиональных навыков; ограничения активности и участия в значимых для пациента событиях частной и общественной жизни; факторов окружающей среды, влияющих на исход реабилитационного процесса;

    б) формирование цели проведения реабилитационных мероприятий, формирование программы реабилитации, комплексное применение лекарственной и немедикаментозной (технологий физиотерапии, лечебной физкультуры, массажа, лечебного и профилактического питания, мануальной терапии, психотерапии, рефлексотерапии и методов с применением природных лечебных факторов) терапии, а также средств, адаптирующих окружающую среду к функциональным возможностям пациента и (или) функциональные возможности пациента к окружающей среде, в том числе посредством использования средств передвижения, протезирования и ортезирования;

    в) оценку эффективности реабилитационных мероприятий и прогноз.

    7. Медицинская реабилитация осуществляется в зависимости от тяжести состояния пациента в три этапа:

    а) первый этап медицинской реабилитации осуществляется в острый период течения заболевания или травмы в отделениях реанимации и интенсивной терапии медицинских организаций по профилю основного заболевания при наличии подтвержденной результатами обследования перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала) и отсутствии противопоказаний к методам реабилитации;

    б) второй этап медицинской реабилитации осуществляется в ранний восстановительный период течения заболевания или травмы, поздний реабилитационный период, период остаточных явлений течения заболевания, при хроническом течении заболевания вне обострения в стационарных условиях медицинских организаций (реабилитационных центрах, отделениях реабилитации);

    в) третий этап медицинской реабилитации осуществляется в ранний и поздний реабилитационный периоды, период остаточных явлений течения заболевания, при хроническом течении заболевания вне обострения в отделениях (кабинетах) реабилитации, физиотерапии, лечебной физкультуры, рефлексотерапии, мануальной терапии, психотерапии, медицинской психологии, кабинетах логопеда (учителя-дефектолога), специалистов по профилю оказываемой помощи медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, а также выездными бригадами на дому (медицинская реабилитация на третьем этапе осуществляется пациентам, независимым в повседневной жизни при осуществлении самообслуживания, общения и самостоятельного перемещения (или с дополнительными средствами опоры), при наличии подтвержденной результатами обследования перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала).

    8. Пациентам, имеющим выраженное нарушение функции, полностью зависимым от посторонней помощи в осуществлении самообслуживания, перемещения и общения и не имеющим перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала), подтвержденной результатами обследования, медицинская реабилитация осуществляется в медицинских организациях, осуществляющих уход пациентов, и заключается в поддержании достигнутого или имеющегося уровня функций и приспособления окружающей среды под уровень возможного функционирования пациента.

    9. Медицинская реабилитация осуществляется независимо от сроков заболевания, при условии стабильности клинического состояния пациента и наличия перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала), когда риск развития осложнений не превышает перспективу восстановления функций (реабилитационный потенциал), при отсутствии противопоказаний к проведению отдельных методов медицинской реабилитации на основании установленного реабилитационного диагноза.

    10. Реабилитационные мероприятия в рамках медицинской реабилитации реализуются при взаимодействии:

    а) врачей — специалистов по профилю оказываемой медицинской помощи, врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача по медицинской реабилитации, врача по лечебной физкультуре, врача-физиотерапевта, медицинского психолога, медицинских сестер палатных отделения реанимации и интенсивной терапии, медицинских сестер палатных профильных отделений медицинских организаций, оказывающих стационарную помощь; медицинских сестер кабинетов медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

    б) врача-рефлексотерапевта, врача мануальной терапии отделения (кабинета) реабилитации медицинской организации, отделения (кабинета) физиотерапии, отделения (кабинета) лечебной физкультуры, кабинета рефлексотерапии, кабинета мануальной терапии; врача-травматолога-ортопеда, врача функциональной диагностики, врача ультразвуковой диагностики, врача-рентгенолога, врача-радиотерапевта, врача клинической лабораторной диагностики, врача-психиатра, врача-психотерапевта, врача-сурдолога-оториноларинголога, логопеда, учителя-дефектолога, осуществляющих контроль безопасности и эффективности проведения реабилитационных мероприятий (дополнительно по показаниям);

    в) специалистов, имеющих высшее немедицинское образование (логопедов, медицинских психологов, инструкторов-методистов по лечебной физкультуре, специалистов по социальной работе, учителей-дефектологов).

    11. Организация медицинской реабилитации осуществляется в соответствии с профилем заболевания пациента для определения индивидуальной программы реабилитации пациента, осуществления текущего медицинского наблюдения и проведения комплекса реабилитационных мероприятий.

    12. В рамках оказания первичной медико-санитарной помощи медицинская реабилитация может осуществляться в выездной форме. Выездная бригада медицинской реабилитации, в состав которой входят врач — специалист по профилю оказываемой помощи (по показаниям), врач по лечебной физкультуре (либо инструктор-методист по лечебной физкультуре), медицинская сестра, медицинская сестра по физиотерапии, медицинская сестра по массажу (по показаниям), логопед (по показаниям), медицинский психолог, специалист по социальной работе (по показаниям), оказывает плановую реабилитационную помощь пациентам на основании решения врачебной комиссии по реабилитации медицинской организации.

    Специалисты, входящие в состав выездной бригады медицинской реабилитации, должны пройти подготовку по программе повышения квалификации по вопросам организации и методам реабилитационного лечения соответствующего профиля.

    13. В медицинских организациях, осуществляющих оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях, медицинская реабилитация осуществляется на основе взаимодействия врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей) или иных врачей-специалистов со специалистами выездной бригады медицинской реабилитации.

    В амбулаторных условиях врачи-терапевты участковые, врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи), врачи-специалисты определяют наличие медицинских показаний и противопоказаний для проведения пациентам медицинской реабилитации; определяют этап реабилитации (второй или третий), определяют медицинские организации для проведения медицинской реабилитации.

    При наличии медицинских показаний для проведения отдельных методов медицинской реабилитации в амбулаторных условиях или при необходимости выработки тактики медицинской реабилитации врач-специалист направляет пациентов на консультацию к врачу-физиотерапевту, врачу по лечебной физкультуре, врачу-рефлексотерапевту, врачу мануальной терапии, врачу-травматологу-ортопеду (для определения показаний для ортезирования), врачу-психотерапевту, медицинскому психологу, логопеду, учителю-дефектологу (для определения показаний к сурдопедагогической коррекции).

    При направлении на консультацию пациент представляет медицинскую карту амбулаторного больного (медицинскую карту ребенка), выписку из медицинской карты стационарного больного с указанием основного и сопутствующих заболеваний, результатов клинико-диагностических, бактериологических и других исследований.

    Пациенты, нуждающиеся в медицинской реабилитации, направляются на медицинскую реабилитацию в амбулаторных условиях при полном обследовании, отсутствии необходимости круглосуточного медицинского наблюдения и использования интенсивных методов лечения, при наличии способности к самостоятельному передвижению (или с дополнительными средствами опоры) и самообслуживанию, отсутствии необходимости соблюдения постельного режима и индивидуального ухода со стороны среднего и младшего медицинского персонала.

    Пациенты, нуждающиеся в наблюдении специалистов по профилю оказываемой помощи, в проведении высокоинтенсивной реабилитации, а также в посторонней помощи для осуществления самообслуживания, перемещения и общения (в том числе инвалиды, находящиеся на диспансерном наблюдении), при наличии подтвержденной результатами обследования перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала) в плановом порядке направляются в реабилитационные центры (отделения) по профилю оказываемой реабилитационной помощи (второй этап медицинской реабилитации).

    При направлении в реабилитационный центр пациент представляет направление на консультацию и госпитализацию, выписку из медицинской карты стационарного больного с указанием основного и сопутствующих заболеваний, результатов клинико-диагностических, бактериологических и других исследований, проведенного лечения, перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала) и целей проведения реабилитационных мероприятий.

    Для пациентов, которые нуждаются в длительном проведении мероприятий по медицинской реабилитации, имеют подтвержденные объективными методами исследования перспективы восстановления или компенсации утраченной функции, но не могут самостоятельно передвигаться, медицинская реабилитация по показаниям может быть осуществлена на дому выездной бригадой медицинской реабилитации.

    14. В медицинских организациях, осуществляющих оказание медицинской помощи в стационарных условиях, медицинская реабилитация осуществляется на основе взаимодействия лечащего врача и врачей-специалистов с врачами-физиотерапевтами, врачами по лечебной физкультуре, врачами-рефлексотерапевтами, врачами мануальной терапии, врачами-психотерапевтами, медицинскими психологами, логопедами, учителями-дефектологами и другими специалистами, работающими в области медицинской реабилитации.

    15. Реабилитационные мероприятия проводятся по показаниям в следующих помещениях медицинской организации в зависимости от этапа:

    а) в палате, где находится пациент, с использованием мобильного оборудования по лечебной физкультуре, по физиотерапии, психотерапии, рефлексотерапии, мануальной терапии, логопедии;

    б) в кабинетах (залах) лечебной физкультуры, медицинского массажа, психотерапии, медицинской психологии, физиотерапии, рефлексотерапии, мануальной терапии, логопеда, учителя-дефектолога и других кабинетах специализированного отделения;

    в) в отделениях (кабинетах) лечебной физкультуры, физиотерапии, рефлексотерапии, психотерапии, медицинской психологии, дефектологии (логопедии).

    Для медицинской реабилитации, проводимой в стационарных условиях (первый и второй этапы), направляются пациенты со значительными нарушениями функций при наличии подтвержденной результатами обследования перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала), нуждающиеся в посторонней помощи для осуществления самообслуживания, перемещения и общения, требующие круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и реабилитации.

    Лечащий врач специализированного отделения медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, в рамках проведения реабилитационных мероприятий осуществляет следующие функции: определяет факторы риска и ограничивающие факторы для проведения реабилитационных мероприятий; осуществляет постоянное наблюдение за изменением состояния пациента и эффективностью проводимых реабилитационных мероприятий с соответствующей записью в истории болезни; организует реализацию индивидуальной программы реабилитации пациента на основании заключения специалистов мультидисциплинарной реабилитационной бригады; осуществляет отбор и перевод пациентов в медицинские организации для продолжения проведения реабилитационных мероприятий.

    16. Для продолжения медицинской реабилитации после выписки пациента из медицинской организации, осуществляющей оказание медицинской помощи в стационарных условиях, рекомендуется:

    а) направлять для медицинской реабилитации в стационарных условиях пациентов, нуждающихся в наблюдении специалистов по профилю оказываемой помощи, в проведении высокоинтенсивной реабилитации, а также нуждающихся в посторонней помощи для осуществления самообслуживания, перемещения и общения, при наличии подтвержденной результатами обследования перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала);

    б) направлять для медицинской реабилитации в амбулаторных условиях (третий этап) пациентов, способных к самостоятельному передвижению и самообслуживанию, с уровнем физических, умственных и психических способностей, соответствующих положительным прогнозам восстановления функций;

    в) направлять на медико-социальную экспертизу пациентов для оценки ограничений жизнедеятельности, обусловленных стойкими расстройствами функций организма и определения индивидуальной программы реабилитации инвалида;

    г) направлять под периодическое наблюдение на дому выездной бригадой медицинской реабилитации пациентов, не имеющих перспективы восстановления функции (реабилитационного потенциала), с минимальным уровнем физических, умственных и психических способностей, нуждающихся в постоянном уходе;

    д) направлять в медицинские организации, осуществляющие уход пациентов преклонного возраста, не имеющих родственников (опекунов), не имеющих перспективы восстановления функции (реабилитационного потенциала), с минимальным уровнем физических, умственных и психических способностей, нуждающихся в постоянном уходе.

    17. При направлении пациента на медицинскую реабилитацию оформляется выписка из медицинской карты стационарного больного с указанием результатов клинических, лабораторных и инструментальных исследований, исследования уровня функциональных нарушений и степени приспособления к факторам окружающей среды, этапа реабилитации, факторов риска, факторов, ограничивающих проведение реабилитационных мероприятий, эффективности проведенного лечения, рекомендаций, реабилитационного прогноза, целей реабилитации.

    18. Медицинская реабилитация в условиях санаторно-курортной организации осуществляется в специализированных отделениях физиотерапии, лечебной физкультуры, кабинетах мануальной терапии, рефлексотерапии, медицинского психолога, логопеда, учителя-дефектолога или отделениях реабилитации санаторно-курортных организаций соответствующего профиля.

    19. Медицинская реабилитация осуществляется в соответствии с приложениями N 1 — 21 к настоящему Порядку.

    Приложение N 1
    к Порядку организации
    медицинской реабилитации,
    утвержденному приказом
    Министерства здравоохранения
    Российской Федерации
    от 29 декабря 2012 г. N 1705н

    ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТАЦИОНАРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ И ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

    1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата (далее — Отделение).

    2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации, имеющей в своей структуре отделения анестезиологии-реанимации, лучевой диагностики (в том числе рентгеновских методов исследования), функциональной диагностики, ультразвуковой диагностики, лабораторной диагностики, травматологии, хирургии, терапии, неврологии, кардиологии, гинекологии, урологии, физиотерапии (лечебной физкультуры).

    3. В Отделение направляются пациенты по завершении острого периода заболевания или травмы, имеющие перспективы восстановления функций (реабилитационный потенциал), не имеющие противопоказаний для проведения отдельных методов реабилитации, нуждающиеся в посторонней помощи для осуществления самообслуживания, перемещения и общения, требующие круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и интенсивной реабилитации.

    4. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой оно создано, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 декабря 2011 г. N 1644н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 апреля 2012 г., регистрационный N 23879), по специальности «неврология», «травматология и ортопедия», «физиотерапия», «лечебная физкультура и спортивная медицина».

    5. Структура Отделения и его штатная численность устанавливаются руководителем медицинской организации, в структуре которой оно создано, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, установленных приложением N 2 к Порядку организации медицинской реабилитации, утвержденному настоящим приказом.

    6. Отделение осуществляет следующие функции:

    подробная оценка клинического состояния пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата;

    организация квалифицированной диагностической и лечебной помощи по соответствующему профилю;

    оценка эффективности внешнего дыхания пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата;

    оценка нутритивного статуса пациента, морфологических параметров организма пациента, функциональных резервов организма пациента, постуральной и двигательной функции, функции вегетативной нервной системы, функции центральной и периферической нервных систем пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата;

    оценка риска развития осложнений, связанных с основным заболеванием и интенсивными реабилитационными мероприятиями (тромбоз сосудов, тромбоэмболии, нарушения ритма и проводимости сердца, выраженные колебания артериального давления, ишемия миокарда, переломы, ушибы, растяжения, усиление или угнетение психо-моторной возбудимости и другое);

    оценка психо-эмоционального состояния и коммуникаций пациента, нарушений бытовых и профессиональных навыков, ограничения активности и участия в значимых для пациента событиях частной и общественной жизни, факторов окружающей среды, влияющих на исход реабилитационного процесса;

    определение перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала);

    составление индивидуальной программы реабилитации;

    проведение реабилитационных мероприятий;

    определение методов контроля эффективности реабилитационного процесса;

    определение реабилитационного прогноза и обоснование направления пациента на следующий этап реабилитации или выписки домой;

    направление пациентов в отделения по профилю оказываемой помощи в случае наличия медицинских показаний в связи с ухудшением состояния пациента, находящегося на реабилитационном лечении;

    подготовка и представление в медицинскую организацию по месту жительства пациента (с учетом права пациента на выбор медицинской организации) выписки из истории болезни пациента после завершения им курса медицинской реабилитации с рекомендациями по осуществлению последующих реабилитационных мероприятий;

    внедрение в практику работы современных достижений в области медицинской реабилитации и проведение анализа эффективности их применения;

    осуществление преемственности и взаимосвязи с другими медицинскими организациями и учреждениями социальной защиты населения;

    осуществление консультативной и организационно-методической помощи медицинским организациям по вопросам медицинской реабилитации;

    участие в гигиеническом воспитании населения;

    7. Реабилитационные мероприятия в Отделении проводятся:

    в специально оборудованных помещениях Отделения;

    в отделениях лечебной физкультуры, отделениях физиотерапии, кабинетах психотерапии, рефлексотерапии, мануальной терапии, трудотерапии, психотерапии медицинской организации, в структуре которой создано Отделение.

    8. При наличии медицинских показаний к продолжению медицинской реабилитации пациенты могут быть направлены в отделение реабилитации медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, или в санаторно-курортную организацию.

    9. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 3 к Порядку организации медицинской реабилитации, утвержденному настоящим приказом.

    10. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений высшего, послевузовского, дополнительного и среднего медицинского образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь.

    Приложение N 2
    к Порядку организации
    медицинской реабилитации,
    утвержденному приказом
    Министерства здравоохранения
    Российской Федерации
    от 29 декабря 2012 г. N 1705н

    РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ СТАЦИОНАРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ И ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

    В медицинских организациях, имеющих в своем составе стационарное отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функций периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата, рекомендуется предусматривать дополнительно должности врача-психотерапевта (1 на отделение), врача-диетолога (1 на 200 коек), врача-травматолога-ортопеда (1 на 30 коек (20 детских)), врача-уролога (1 на 30 коек), социального работника (1 на отделение), оператора ЭВМ.

    Приложение N 3
    к Порядку организации
    медицинской реабилитации,
    утвержденному приказом
    Министерства здравоохранения
    Российской Федерации
    от 29 декабря 2012 г. N 1705н

    СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ СТАЦИОНАРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ И ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

    Приложение N 4
    к Порядку организации
    медицинской реабилитации,
    утвержденному приказом
    Министерства здравоохранения
    Российской Федерации
    от 29 декабря 2012 г. N 1705н

    ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРА МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ И ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

    1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности центра медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата (далее — Центр).

    2. Центр является самостоятельной медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь по медицинской реабилитации в стационарных и амбулаторных условиях пациентам с нарушением функции периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата на втором и третьем этапах медицинской реабилитации.

    3. В Центр направляются пациенты с последствиями травм и заболеваний костей, в том числе лицевого скелета, суставов и позвоночника, костно-мышечной системы и соединительной ткани, нервной системы (за исключением очаговой патологии головного мозга) по завершении острого периода заболевания или травмы, имеющие перспективы восстановления функций (реабилитационный потенциал), не имеющие противопоказаний для проведения отдельных методов реабилитации, нуждающиеся в посторонней помощи для осуществления самообслуживания, перемещения и общения, требующие круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и интенсивной реабилитации.

    4. Центр возглавляет руководитель, назначаемый на должность и освобождаемый от должности учредителем, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье» («неврология» и (или) «травматология-ортопедия»).

    5. Структура Центра и его штатная численность устанавливаются учредителем в зависимости от объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, установленных приложением N 5 к Порядку организации медицинской реабилитации, утвержденному настоящим приказом.

    6. Для обеспечения функций Центра в его структуре рекомендуется предусматривать отдельно для пациентов из числа взрослого населения и для пациентов из числа детского населения:

    а) приемное отделение;

    в) амбулаторно-поликлиническое отделение;

    г) стационарные специализированные отделения (палаты):

    отделения (палаты) травматологии и ортопедии;

    отделения (палаты) ревматологии;

    отделения (палаты) неврологии;

    д) дневной стационар (палаты дневного пребывания пациентов);

    е) лечебные отделения (кабинеты):

    отделения (кабинеты) лечебной физкультуры (в том числе отделения (кабинеты) индивидуальной кинезотерапии, отделения (кабинеты) механотерапии, отделения (кабинеты) роботомеханотерапии, тренажерный зал кардиотренировок, тренажерный зал силовых тренировок, тренажерный зал постурального тренинга, зал террентерапии, зал мелкой моторики, зал эрготерапии, зал тренировок с биологической обратной связью, зал для групповых занятий лечебной физкультурой, игровой зал мягких форм, отделения (кабинеты) стоматологии, отделения (кабинеты) ортодентии);

    бассейн (для гидрокинезотерапии, занятий на подводных тренажерах, подводного вытяжения, лечебного плавания, занятий гимнастикой в воде, бассейн для детей);

    отделение гипербарической оксигенации;

    отделения (кабинеты) физиотерапии с тепло- и водолечебницей;

    отделения (кабинеты) массажа, в том числе аппаратного;

    отделения (кабинеты) рефлексотерапии;

    отделения (кабинеты) мануальной терапии;

    отделения (кабинеты) клинической психологии (психотерапии), в том числе музыкотерапии, телесноориентированной терапии, релаксации, индивидуальной терапии, групповой терапии, арттерапии;

    отделения (кабинеты) фитотерапии;

    отделения (кабинеты) коррекционной педагогики (логопедии);

    отделения (кабинеты) когнитивного тренинга, в том числе с биологической обратной связью;

    отделения (кабинеты) трудотерапии;

    отделения (кабинеты) бытовой терапии;

    отделения (кабинеты) ландшафтной терапии;

    ж) отделение функциональной диагностики;

    з) кабинет рентгеновской компьютерной томографии.

    7. Общими для пациентов из числа взрослого и детского населения в Центре могут быть:

    диагностические структурные подразделения (кабинет, лаборатория) с помещениями для осуществления клинико-лабораторных, биохимических, биомеханических, антропометрических, нейрофизиологических, ультрасонографических, функционально-диагностических, лучевых и других исследований, зуботехническая и ортодентическая лаборатории в соответствии с профилем Центра;

    мастерские ремонта ортезов и технических средств передвижения;

    гараж с автомобилями, предназначенными для перевозки лиц с ограниченными возможностями;

    организационно-методический отдел (кабинет);

    8. Оснащение Центра осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 6 к Порядку организации медицинской реабилитации, утвержденному настоящим приказом.

    9. Центр осуществляет следующие функции:

    организация медицинской реабилитации в стационарных и амбулаторных условиях на основе стандартов медицинской помощи;

    организационно-методическое руководство, оценка качества и эффективности работы медицинских организаций по медицинской реабилитации;

    ведение госпитальных и популяционных регистров пациентов, находящихся на реабилитационном лечении;

    координация, организация и проведение мероприятий по вторичной профилактике заболеваний средствами медицинской реабилитации;

    информационное обеспечение медицинских организаций и населения по вопросам медицинской реабилитации в целях профилактики заболеваний и инвалидности;

    организационно-методическое руководство медицинских организаций по выполнению федеральных, региональных или муниципальных целевых программ, направленных на сохранение и укрепление здоровья населения;

    консультирование врачей медицинских организаций по вопросам медицинской реабилитации (диагностических, восстановительных, реабилитационных и оздоровительных технологий);

    внедрение в клиническую практику современных достижений в области организации медицинской помощи по медицинской реабилитации и проведение анализа эффективности их применения;

    организационно-методическое руководство по отбору в медицинских организациях пациентов, нуждающихся в организации помощи по медицинской реабилитации, ежегодное прогнозирование и учет числа нуждающихся в медицинской реабилитации, средней длительности ожидания и числа лиц, получивших медицинскую помощь по медицинской реабилитации;

    осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

    иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.

    10. Центр в своей работе взаимодействует с медицинскими организациями, образовательными организациями высшего и послевузовского профессионального медицинского образования и научно-исследовательскими учреждениями, национальными и региональными (в том числе научными) сообществами врачей, обществами пациентов и их родственников.

    11. Центр может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений высшего, послевузовского, дополнительного и среднего медицинского образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь.

    Приложение N 5
    к Порядку организации
    медицинской реабилитации,
    утвержденному приказом
    Министерства здравоохранения
    Российской Федерации
    от 29 декабря 2012 г. N 1705н

    РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ЦЕНТРА МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ И ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

    1. Настоящие рекомендуемые штатные нормативы центра медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

    2. В амбулаторно-поликлиническом отделении центра медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата, имеющем в штате врача-методиста, может дополнительно устанавливаться 1 должность медицинского статистика.

    3. В медицинских организациях, осуществляющих медицинскую реабилитацию пациентам с травмами черепа и лицевого скелета, рекомендуется дополнительно предусматривать должности врача-оториноларинголога (1 на 30 коек (20 детских)), врача — челюстно-лицевого хирурга или врача-стоматолога-хирурга (1 на 30 коек (20 детских)), врача-ортодонта (1 на 20 коек), врача-стоматолога-ортопеда (1 на 20 коек), медицинской сестры (1 на врача-стоматолога-терапевта, врача-стоматолога-ортопеда, врача-ортодонта), медицинской диетической сестры, оператора ЭВМ.

    Приложение N 6
    к Порядку организации
    медицинской реабилитации,
    утвержденному приказом
    Министерства здравоохранения
    Российской Федерации
    от 29 декабря 2012 г. N 1705н

    СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ЦЕНТРА МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ И ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

    Приложение N 7
    к Порядку организации
    медицинской реабилитации,
    утвержденному приказом
    Министерства здравоохранения
    Российской Федерации
    от 29 декабря 2012 г. N 1705н

    ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТАЦИОНАРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

    1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы (далее — Отделение).

    2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации, имеющей отделения анестезиологии-реанимации, лучевой диагностики (в том числе рентгеновских методов исследования с возможностью проведения компьютерной томографии в круглосуточном режиме), функциональной диагностики, ультразвуковой диагностики, лабораторной диагностики, нейрохирургии, неврологии, сосудистой хирургии, хирургии, челюстно-лицевой хирургии, офтальмологии, оториноларингологии, неврологии, кардиологии, гинекологии, урологии, физиотерапии (лечебной физкультуры), терапии, стоматологии, зуботехническую и ортодентическую лаборатории.

    3. В Отделение госпитализируются пациенты по завершении острого периода заболевания или травмы, имеющие реабилитационный потенциал, не имеющие противопоказаний для проведения отдельных методов реабилитации, нуждающиеся в посторонней помощи для осуществления самообслуживания, перемещения и общения, требующие круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и интенсивной реабилитации.

    4. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой оно создано, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности «неврология».

    lawru.info

    Это интересно:

    • Приказ 16 минздрава рф Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации (Введите номер и/или часть названия или дату документа. ВАЖНО: дата документа вводится в формате «дд.мм.гггг») "О внесении изменений в приложения N 1 и 2 к […]
    • Налог на ип вмененка УСН-ЕНВД: сравнение, совмещение Содержание Какую систему выбрать и можно ли совмещать? Уплата налогов При УСН налог платиться на выбор: 1) 6% с дохода; 2)13%(ставка зависит от региона) от разницы доход-расход. В […]
    • Закон 273-фз об образовании в рф последняя редакция Письмо Министерства образования и науки РФ от 4 июня 2015 г. № 06-656 “Законодательное и нормативно-правовое обеспечение среднего профессионального образования в части приема, перевода и отчисления обучающихся” Ответы […]
    • Образец заявление о выдаче смене паспорта Справка 182н о сумме заработной платы за два календарных года Справка по форме 182н входит в пакет обязательных документов, которые работодатель обязан выдать увольняющемуся работнику. Данный унифицированный бланк был […]
    • Постановление верховного суда страхование Постановление Правительства РФ от 24 июля 2002 г. N 555 "Об утверждении Правил подсчета и подтверждения страхового стажа для установления трудовых пенсий" (с изменениями и дополнениями) (утратило силу) Постановление […]
    • Льготы на налог имущество организации Налог на движимое имущество организаций с 2018 года Отправить на почту Налог на движимое имущество с 2018 года для юрлиц применяется с учетом ст. 381.1 НК РФ, появившейся в кодексе в 2017 году и тогда же подвергшейся […]